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本文提供桃園、新北、桃園牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫詢問。

牙周病是指在牙齒旁邊組織發生的疾病，首要包括牙齦炎和牙周炎，由於刷牙時，並沒將嘴巴內的牙菌斑完全移除，聚積在牙齒上慢慢導致慢性牙周病。牙周病起初也許有牙齦發炎，或者是出現牙齦流血的情況，因幾乎無痛感，常常被患者忽略，最終形成慘重的牙周炎，會導致牙齦萎縮、牙齒搖動和劇烈痛感，甚至牙齒脫落...等等初期症狀，牙科醫師推薦有這一些症狀請盡快就醫。但重度骨頭流失的牙周病患者，縱然接納診治以後也不可以回復原狀，只能夠避免組織繼續惡化。

要如何判定罹患牙周病？

任何年紀都有罹患牙周病的機會率，但大人罹患牙周病的幾率最高；如果在初期盡快就醫，牙周病是能夠好的。因此請當心你是否有產生以下病徵，並詢問您的牙科醫生：

症狀一、牙齦紅腫

症狀二、牙齦萎縮

症狀三、咬合咀嚼無力

症狀四、牙齒對冷熱相當敏感

症狀五、牙齒動搖度

症狀六、牙齦有悶痛感

症狀七、牙齦從粉紅色變為暗紅色

症狀八、口臭

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□ 治療過程一、訂定治療計畫並執行第一階段治療

事前做好嘴巴檢視【包括計算全口牙周囊袋與 X 光片】，口腔衛教以後執行治療。

□ 治療過程二、再評估是不是執行牙周手術

去除囊袋深層發炎組織和牙結石，並且做齒槽骨修整或是牙周再生手術。

□ 治療過程三、全口咬合功能重建又或是齒顎矯正

等患者牙周病狀態安定，依照狀態執行植牙抑或是假牙贋復，重建缺牙還原牙齒功能。透過醫師衡量是否要進行矯正療程。

□ 治療過程四、定期回診檢查

牙周病專科醫師建議略三至六個月回診一次，同時清洗牙結石跟追蹤牙周狀態，以保持治療效果。

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45歲許小姐早上用冷水刷牙時，經常感受到牙齦腫脹疼痛不適，照鏡子時發現牙縫越來越大，吃蘋果的時候看到果肉上竟然有血漬，嚇得趕快請假看醫生，就醫以後確診為牙周病。牙科醫師察覺病人刷牙時會牙齦流血，聊天時有口臭，甚至產生牙齦萎縮或是齒頸部外露，嚴重影響患者口腔美觀跟社交生活，隨著民眾工作繁忙又壓力大，粗心嘴巴衛生，上述牙周病案例有漸漸提升的趨勢。

牙科醫師的一個臨床案例中，曾有一名40歲已確診罹患重度牙周病，且有抽菸習慣的吳女士，病友的口腔因為沒疼痛感，因此拒絕醫生治療。某天病友突然半邊臉腫脹刺痛且有發燒的狀態而掛急診，經牙科醫師診斷之後發現，其屬牙周病感染所導致的蜂窩性組織炎，如果沒有控制會造成呼吸道壓迫跟全身敗血症。因此要及時運用抗生素治療，等待症狀緩解以後，再執行牙周病治療與戒菸，排除所有的幾率免得牙周病再度復發。

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絕大多數人的概念是牙齒動搖便必須拔牙治療。可是牙齒會動搖也許是牙齦發炎又或是咬合不當...等緣故，譬如牙周病、顎骨的生長與發展、舌頭大小...等，透過牙科診療及休憩，這些病狀都能夠得到改進，不須找醫生拔牙。

倘若是因牙菌斑和牙結石的累積，造成牙齦發炎甚至於造成牙周病所產生的牙齒動搖，時常隨治療牙齦發炎或者是牙周病而慢慢修復。

唯有一種情況比較窘境，就是由於牙周病促成齒槽骨破壞，使牙肉萎縮減低支撐牙齒的高度，發生牙齒搖晃的情形。這時因齒槽骨已經沒辦法恢復到正常高度，只能將高度維持住沒辦法治療，所以動搖的情況不可以有太大的改進。

動搖度依照輕重可以分成三級，照常理而言，除非是第三級且牙齒受到特別巨大的損壞，不然第一二級是不必拔牙治療的。

其他促成牙齒搖動的狀況就比較不可以修復，比如病友因矯正反應不良與更年期的骨質變化，醫生就會推薦執行拔牙手術。

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